在重症急性胰腺炎的营养问题上,当前更趋向于提倡早期肠内营养,为了保证治疗的效果,所以螺旋形鼻肠管在重症胰腺炎行肠内营养支持管路的管理很重要,现将管路管路汇报如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选取我病房收治胰腺炎患儿例,其中91位患儿早期给予螺旋形鼻肠管置管后行肠内营养支持,在使用螺旋形鼻肠管过程中,发生堵管3例,并发腹泻3例。
1.2 螺旋形鼻肠管留置和肠内营养方法
91例患儿在发病后1周时,在病情初步稳定,胃肠功能部分恢复,通过床旁徒手放置和在胃镜辅助下,使导管到达空场。通过x线确定位置后可开始输注肠内营养液。输注液体从输注生理盐水开始,再采用输液泵输注营养液。
2、管路的管理
2.1 保持管道位置
选择柔软,稳定性好的复尔凯螺旋形鼻肠管,安全、舒适,用3M胶布,桥型妥善固定好导管,做好标示记录,防止发生导管的扭曲、滑脱、移位、盘绕。每天交接班做好管路交接,查看管路长度、胶布黏贴位置有无改变。
2.2 脱管的保护
鼻肠管的放置对于儿童来说总觉得是个异物,患儿自我约束力差,总想拔除。做好患儿保护性约束,用手机、玩具来分散患儿