想来大家对透析患者并不陌生,甚至有一部分人群对其重视层面还停留在并发症上面,而往往忽视了他们最重要的"生命线"——血管通路。透析患者血管通路大致分为:自体动静脉内瘘、长期导管、临时导管、人工血管,然而对于血管条件不好甚至无法建立自体动静脉内瘘又觉得带长期导管比较麻烦的患者,无疑人工血管就是他们的福音。
我科自年7月成功植入了第一例人工血管,截止目前我科已经有17例人工血管,我科人工血管的半年通畅率为%,一年通畅率为%,这个结果还是令人满意的,总之对于使用人工血管的肾友来说,人工血管后期的穿刺和维护是重中之重。
关于人工血管的维护我科做了以下几点
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1、固定专人规律穿刺,制定穿刺方案,保证血管的使用寿命,延长血管的使用时间,降低感染率,提高患者的生存率。
2、每月进行人工血管评估,必要时更换穿刺部位,更换穿刺方案。
3、自人工血管植入后,一个月、三个月、六个月、每半年B超评估一次,如有异常及时评估。
4、每一例人工血管的评估由科主任督查并规划穿刺方案。
当然各位肾友要注意的是,人工血管不要泡温泉时把胳膊泡进水里,禁止在人工血管胳膊上针灸,抽血,平时要注意卫生,每天养成洗胳膊的习惯,除了透析当天扎针后,其余时间每天早上,晚上睡前用肥皂水洗一遍,不要用手动针眼,不要用搓澡巾搓针眼处。睡觉更不能压迫人工血管通路侧肢体,发现问题及时就诊。所以人工血管居家护理更为重要哦!
科室概况
医院肾病、内分泌科,由门诊、病房、门诊血液透析室、病房透析室、结肠透析室、腹膜透析和连续性血液净化(CRRT)小组组成。学科带头人及技术骨干为从事肾脏疾病、内分泌疾病、血液透析、腹膜透析临床工作多年的主任医师、主治医师及主管护师等,具有丰富的临床经验及高超的技术水平。科室常年聘请医院、医院等专家指导临床诊治。科室设有住院病床40余张,拥有血液透析机50余台,连续性血液净化治疗机(CRRT)及结肠透析机。常规开展经皮肾穿刺活检术,医护患共同参与的临床病理讨论。除连续性血液净化外,还广泛开展了各种特殊血液净化技术,如血液灌流、血浆置换、血脂清除、血浆分离胆红素吸附等,治疗各类农药、灭鼠药、药物等中*,各种难治性高脂血症、重症肝炎、*疸、重症感染、重症胰腺炎、多脏器功能衰竭、自身免疫性疾病的辅助治疗。
专业擅长
熟练掌握深静脉临时及带涤纶套导管穿刺置管术、腹膜透析及腹膜透析置管术、各类动静脉内瘘成形术(自体内瘘、中高位内瘘、自体或人造血管移植内瘘)超声引导下PTA等专科诊治技术。腹膜透析从术前教育、腹膜透析导管植入、术后培训、出院随访,均由专人专职管理,常年免费提供治疗方案调整、操作指导、家庭访问等人性化管理。在省内首先开展夜间透析,通过长时缓慢透析的方式可延长尿*症患者生存时间,提高生活质量,让广大肾友回归社会。结肠透析用于慢性肾衰竭中期及末期透析前治疗,延缓病情进展,同时还可用于辅助治疗盆腔炎、炎症性肠病、各种经肠道中药治疗。
完善的医疗设施
血液透析室拥有德国费森尤斯血液透析机及血液滤过机,配有双级反渗水处理系统,其生产的反渗水质量达到国家质量控制中心标准。采用数字化管理,实现血液透析治疗的实时监控和全程管理,提升治疗期间的安全性。开展了人体成分分析等检查,科学管理尿*症病人干体重。
一站式人性化服务
肾病、内分泌科诊治范围:慢性肾小球肾炎、肾病综合征、急性肾功能衰竭、尿*症、糖尿病、甲状腺疾病、痛风、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、IgA肾病、紫癜性肾炎、血管炎肾损害等常见肾脏病及内分泌疾病实施规范化门诊诊治,并建立门诊病历档案,进行专人终身随访。
来源:肾病、内分泌科张小霞
排版:谢涛
编审:闫建刚
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