公益中科 http://weifang.dzwww.com/cj/201711/t20171127_16268082.htm大多数人对癌症的警惕，总是来源于一些“小毛病”，比如大家经常问的：
甲状腺结节会癌变吗？
身上的痣会癌变吗？
痔疮会癌变吗？
......
但从防癌的角度出发，如果我们能揪出一些“癌变”概率大的疾病，提前防范，是不是就可以预防大多数癌症了。
额...理论上是可以的，我们通过统计资料找到中国高发的几种癌症，再查找这几种癌症的高发因素，揪出了一些容易发展成高发癌症的疾病，希望给大家一点提示。
图为年中国前10位恶性肿瘤发病率
图源：参考资料1
肝硬化→肝癌
肝癌大都伴有肝硬化，甚至从诊断病理学上，肝硬化(结节)被视为肝癌的癌前期病变。
而导致肝硬化的因素常常是这些：肝炎(如乙肝、丙肝等)、慢性肝病、长期饮酒等，其中饮酒是我们较可控的因素。
有数据表明，如果男性或女性每天分别摄入40克或20克酒精(40g酒精≈两瓶ml啤酒)，5年后就有患酒精性肝病的风险，如果再不干预，接下来就是酒精性肝病→酒精性肝硬化→肝癌。
酒精会活化外源致癌物，产生氧化应激，促使肝损伤、肝硬化，进而诱发肝癌。
这也提示我们，当我们出现慢性肝病、长期饮酒导致的肝硬化时，要引起警惕，及时治疗，不要迷信“护肝片”。
幽门螺旋杆菌感染→胃癌
幽门螺旋杆菌感染不但直接损伤胃黏膜，改变分泌生理，还有证据表明，这种菌带有的*素会诱使炎症细胞产生多种自由基，从而导致DNA链断裂和染色体损伤。
但幽门螺旋杆菌感染不易彻底解决，而且大部分人都存在一定感染。
那我们怎么预防它“发展为”胃癌呢？建议出现以下几种情况时，我们要引起重视：
①幽门螺旋杆菌感染+消化性溃疡
②幽门螺旋杆菌感染+慢性活动性胃炎
③幽门螺旋杆菌感染+胃息肉
④幽门螺旋杆菌感染+消化不良
如果这些疾病不及时治疗，加上肥胖、嗜酒、吸烟等“作死行为”，时间一长，就可能发展成胃癌。
慢性肺疾病→肺癌
慢性肺疾病(非肿瘤性)包括肺结核、矽肺、尘肺等，这些疾病的患者即使不吸烟，他们患肺癌的概率也比普通人高。
严格来说，并不是这些肺部疾病“癌变”了，而是它们给“癌变”创造了条件：
如果把我们身体看成一辆车，一个部件长期磨损，我们就需要花很多精力来修复它。长期的慢性肺病，也会导致肺细胞反复损伤，我们就需要分裂更多的细胞来修复肺部。
但细胞分裂不是越多越好，细胞分裂越多，基因突变的概率越大，就容易诱发癌症。
这就是为什么上面慢性肝炎可能导致肝癌，长期的胃炎容易导致胃癌，这都和长期的慢性病有关。
慢性胰腺炎→胰腺癌
慢性胰腺炎会有长期腹痛、腹泻(排泄物表面还有油花)、消瘦等症状，并且在影像检查上可以看到胰腺组织纤维化甚至钙化。
一项纳入了6个国家名受试对象的研究显示，慢性胰腺炎患者10年、20年发生胰腺癌的概率，分别为1.8%和4.0%。
虽然发展过程缓慢，但胰腺癌有“癌中之王”的称号，它发病急，甚至可能在确诊后半年内死亡。如果被检查出慢性胰腺炎，一定要及时治疗。
溃疡性结肠炎→结直肠癌
数据显示，约有1%的溃疡性结肠炎会发展为大肠癌。
结直肠癌危险因素的大致分类
图源：参考资料1
但除了这个疾病，还有其他两项家族性/遗传性疾病，包括家族性腺瘤性结肠息肉、遗传性非息肉性大肠癌综合征，也可能发展为结直肠癌。
许多人看到1%会觉得概率较小，但事实上，结直肠癌不一定通过小疾病给我们发信号，而是在悄无声息中到来：
我国结直肠癌高危因素的meta分析结果
图源：参考资料1
它们可能不是某种确切的疾病，只是一些症状或疾病史，但也能在无形中击溃我们的肠胃。所以日常生活中我们要尽量保持饮食健康，少吃刺激性食物，如果出现长期便秘、腹泻，也需要警惕并及时治疗。
虽然从数据和研究中，我们可以追根溯源，找到一些高发癌症背后的“小疾病”，但可能还漏掉了其他“高危疾病”。
大多时候，我们应该在发现疾病后，及时调整饮食、作息，长期观察，才能真正做到有效防癌！
特别提醒：本期内容经专业医生审核。以上科普内容仅限经验交流，考虑到个体差异，如您身体出现不适，可在线上向专业医生问诊；如您出现急重症，医院就诊！
参考文献
[1]赵平,王陇德,黎钧耀.预防肿瘤学[M].人民卫生出版社,.
[2]付艳,邢卉春.原发性肝癌的流行状况及危险因素分析[J].中国肝脏病杂志(电子版),,6(02)
7-90.
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