年内科正高考试模拟题及解析 [复制链接]

　　1[.单选题]高三酰甘油血症作为急性胰腺炎的病因之一，血三酰甘油水平应()。

　　A.2.3mmol/L

　　B.11.0mmol/L

　　C.达到正常上限的3倍

　　D.20.0mmol/L

　　E.达到正常上限的3倍，伴血胆固醇升高

　　[答案]B

　　2[.单选题]急性胰腺炎的发病下列哪种酶原起最主要的作用()。

　　A.糜蛋白酶原

　　B.弹力纤维酶原

　　C.胰蛋白酶原

　　D.前磷脂酶

　　E.激肽释放酶原

　　[答案]C

　　3[.单选题]血清脂肪酶测定对诊断急性胰腺炎的意义为()。

　　A.对早期诊断有帮助

　　B.起病后48小时内增高

　　C.检查技术较简单易行

　　D.增高越多胰腺病变越严重

　　E.可诊断血淀粉酶正常的较晚期病例

　　[答案]E

　　4[.单选题]判定急性胰腺炎预后有意义的指标是()。

　　A.血糖

　　B.血钙

　　C.血脂

　　D.血淀粉酶

　　E.血脂肪酶

　　[答案]B

　　5[.单选题]以下有关急性胰腺炎的诊断，叙述不正确的是()。

　　A.急性、持续性腹痛(偶无腹痛)

　　B.血清淀粉酶≥正常值上限3倍

　　C.血糖个脂肪酶≥正常值上限3倍

　　D.胰腺密度正常或轻度减低，密度均匀或不均匀，胰腺轮廓清楚或模糊，可有胰周积液

　　E.急性水肿型胰腺炎增强扫描胰腺无强化

　　[答案]E

　　6[.单选题]对消化不良伴有严重腹泻患者的治疗，错误的是()。

　　A.重症患者摄入的总热量逐步提高

　　B.高碳水化合物饮食

　　C.高蛋白质饮食

　　D.摄入高维生素

　　E.摄入高脂肪

　　[答案]E

　　7[.单选题]正常结肠基础电节律为慢波频率6次/分，而3次/分的慢波频率则与分节收缩有关，高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS(肠易激综合征)者结肠电节律特点为()。

　　A.慢波频率6次/分明显增加

　　B.慢波频率3次/分明显增加

　　C.便秘腹痛为主，IBS3次/分慢波频率明显增加

　　D.腹泻型为主，IBS3次/分慢波频率明增加

　　E.结肠电活动无变化

　　[答案]C

　　[.共享题干题]患者，女性，33岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心、呕吐，呕吐物为当餐内容物，无胃灼热(烧心)、反酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。

　　8[1不定项选择题]诊断首先考虑()。

　　A.胃食管反流病

　　B.神经性呕吐

　　C.功能性消化不良

　　D.肠易激综合征

　　E.慢性胃炎

　　[答案]C

　　[解析]

　　9[1不定项选择题]要确定上述诊断，该患者症状应持续()。

　　A.2周

　　B.4周

　　C.8周

　　D.12周

　　E.16周

　　[答案]B

　　10[1不定项选择题]为了确诊，除下列哪项外均为进一步应排除的疾病()。

　　A.肝、胆、胰疾病

　　B.糖尿病

　　C.肾脏病

　　D.结缔组织病

　　E.慢性胃炎

　　[答案]E

　　11[1不定项选择题]有效的治疗药物不包括()。

　　A.地芬诺酯

　　B.法莫替丁

　　C.奥美拉唑

　　D.阿米替林

　　E.西沙必利

　　[答案]A