在平时的工作中
经常会有“酒神”、“酒仙”、“酒圣”
提出上述的这些问题
甚至，有时候
外科医生看到有的病人不容易麻倒
也会打趣地说：
“这个人估计酒量在1斤以上”
其实
对这个问题我自己也疑惑了很久
临床工作中
尤其是在做无痛胃肠镜的麻醉时
总有些病人
需要的麻醉药量大大超过常人
有时候还是那种体型娇小的弱女子
这些人中就有传说中的
酒神
那么，事实到底是怎样呢？
温馨提示：我们下面要说的是那些长期不健康饮酒的人群，对于醉酒的病人，自己都喝断片了，肯定不耐麻！
经研究表明
如果你每天饮酒大于40g（酒精含量）
时间超过两年
那么在麻醉诱导的时候
跟普通患者比
就需要更多的丙泊酚
（注：丙泊酚是最常用的全麻药物）
如果你不仅长期喝酒
还有酒精依赖症
那么
在手术的时候
医生为了减少疼痛对你的刺激
就要给你
比普通人多得多的镇痛药
还有一种情况
如果你平时不喝酒
但是手术前几日正好心情不好
戒酒消愁喝了不少酒
那么
也有可能导致
术中某些麻醉药的作用时间延长
此外
长期喝酒的人
可能导致细胞色素P-酶活性增强
而缩短药物的代谢时间
好吧，这些基本上就是我能查到的了
通过上述这些信息
我相信
对于酒量好抗麻醉的这个问题
你还是搞不明白吧！！！
（一会延长，一会缩短的）
也搞不明白对于酒量好的你
到底是需要更多的麻药
还是应该少给一点？
因为我们真的很难判断
酒精对于你身体的影响到底到了那一步
是让你的酶活性增强了
需要更多的麻醉药
还是让你的肝、肾、神经系统受损
而应该减少用药
（虽然你是酒神，但大部分医生不是医神）
更为重要的是
长期喝酒的人
整个围手术期
出现各种并发症的可能性
要比普通人大的多！
例如：
01
切口感染
研究表明
酒精是导致手术刀口感染的
独立危险因素
这可能与酒精抑制了免疫系统有关
02
切口裂开
酒精可减少蛋白合成的能力
减慢刀口愈合的速度
03
出血
长期喝酒的人凝血功能差
围术期出血量更多
04
心肺并发症多
长期喝酒可引起心肌病
降低心脏的射血功能
术中难以维持血压
导致各个脏器的缺血
05
肝脏疾病
喝酒引起肝脏的问题
这个应该大家都知道
但肝脏不好
对于整个围术期来说
简直就是噩梦
药物的代谢
蛋白的合成
凝血因子的合成等等
喝酒导致的威胁生命的因素有：
窒息
喝酒喝到吐的情况大家基本都见识过，有些人喝到断片还在吐。如果呕吐物进入气道，就有窒息危险。
外伤
喝醉酒的人有椎体外系反应，小脑共济失调。极易跌倒，有些会导致严重的外伤危及生命。
急性胰腺炎
酒精导致的急性重症胰腺炎不在少数，一顿酒把命喝没了。
上消化道出血
喝酒导致胃粘膜的水肿糜烂，有些剧烈呕吐胃内容物加剧了胃粘膜的撕裂。
心脑血管意外
有高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等基础疾病的患者尤为慎重。由于喝酒导致血液中胆固醇和甘油三酯升高，而酒精（乙醇）及其代谢产物对血管的刺激导致血压的波动变化，在高血压等疾病基础上，可能会诱发脑出血、脑梗、心梗等疾病的发生。
很关键的一点，脑血管意外的患者，常常被家属误以为酒醉而错过最佳治疗时间。很可能就导致漏诊，而这种漏诊往往是致命的。
长期饮酒有害您的健康
增加你各种检查和手术期间的风险
建议您尽量少喝酒
如果你有长期饮酒史
也请认真地与你的医生沟通
医生也会加强评估和监测
以保障你的安全
来源：医院
手术室护理ID:ORNURSES
投稿邮箱：ORNURSES
VIP.QQ.COM
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
