震惊每年名学生感染艾滋病 http://www.hongxuandoor.com/jbzl/45407.html点击上方蓝字“陕西医院”一起变美
3月24日
山东某公司租车赴云南接务工人员返工
途经陕西时
一名务工人员发现不适
医院后救治无效死亡
死者汉坦病*核酸检测为阳性
随后一则题为陕西复工包车1名务工人员病亡的新闻上了热搜
引发了网友的关（kǒng）注（huāng）
啥玩意？又来？
“汉坦病*？”
好陌生
新种类？
有谁科普一下
这个和新冠哪个更危险
还能不能出去玩耍了
汉坦病*
也叫流行性出血热
这个病*有疫苗
而且很多学校要求打
......
其实它还有个名字
叫肾综合征出血热
无需过于恐慌
这不是新物种
不是鼠疫
也基本不会人传人
但是仍然需要警惕
一旦得病
确实很凶险
小何就不幸“中招“
经历了一段艰苦的治疗
24岁的小何，“发热三天”在家自行隔离高烧不退，心里异常恐惧、担心。“千万别是感染了新冠？！”小何赶紧医院发热门诊就诊，医生检查发现小何除了发烧，还有其他症状，立即对他进行了核酸检测。
核酸检测结果让人又喜又忧。虽不是新冠，但小何竟感染了出血热，再结合他脸部、颈部、上胸部发红，头痛、腰痛、眼眶痛的“三红三痛”症状，确诊为“肾综合征出血热”。
很快，小何出现了凝血功能严重受损，血小板低，白细胞高等危险情况，立即被转入ICU病区。
“目前持续性无尿，考虑为发热期、休克期及少尿期多期重叠，治疗难度较大，需紧急连续性肾脏替代治疗（CRRT治疗）替代肾脏功能；严密监测生命体征的变化，早期干预，必要时呼吸机辅助通气。一定要把好休克、肾衰、出血、感染四关，全力救治病人！”焦峰*主任一气呵成，安排救治护理工作。
此时，小何血小板很低，血凝严重异常，任何的有创穿刺治疗都可能引起大出血……在做好了大出血、呼吸衰竭、循环衰竭等的应急预案后，ICU医护人员兵分三路，一路和家属沟通病情及治疗方案，一路为患者行股静脉置管术为CRRT建立通路，一路检测血滤机。一向健康的小何没见过这样的”阵仗“，精神极度紧张，主管医生郝亚茹医生当起了”知心姐姐“为他进行心理疏导……不到两个小时，患者顺利地开始透析治疗！
联合有效的抗病*及抗细菌治疗后，他的血压逐渐上升，心率、呼吸频率慢下来了，生命体征平稳了！
然而，生命体征相对平稳，但血常规、血凝、肝功、肾功等各项指标越来越差，经过两个周期CRRT治疗，6天过去了，小何依然没有尿，肾功能损害加重，这期间心率、血压、氧和都是瞬息万变……就连小何自己都觉得他在生命线上奋力的挣扎着……
“一定要救救我儿子，我就这么一个孩子，他是我的全部……”小何的父亲老何几乎每天都恳求着，ICU医护人员24小时轮流守护他，大家神经高度紧绷着，小心翼翼维持着来之不易的治疗成果……
终于，日复一日，在第三个周期的CRRT治疗结束后，小何慢慢有尿了，症状明显缓解了，各项指标基本正常了......
终于熬过了发热期、低血压期和少尿期等严重阶段，进入多尿期和恢复期，小何由肾脏病内科接力救治！通过补液抗感染、监测电解质、心理疏导等身心治疗措施，帮助这个年轻的生命。
期间小何还出现了严重的高钾血症，治疗几天后，小何轻松了许多，对主管大夫高青青说：“本来让我恐慌的是新冠肺炎，医院，没想到因为出血热进了ICU，之前真的很害怕，没信心度过难关，还好有你们无微不至的照顾。”
出院前夕，偶尔在病房能听到小何高亢的歌声，医院的状态完全不同！
“没人能理解我此时的激动，这些天我没少拉着医护人员聊天，每天靠他们的鼓励坚持着，是他们带我闯过*门关。”出院时，小何向肾病内科主任杲和艳深深鞠了一躬，他和父亲为急危重症诊疗中心和肾病内科各送了一面锦旗，表达着内心的感激之情。
其实
小何也用实际经历
告诉大家
万一不幸感染
要早发现
早诊断
早治疗
就近治疗
那关于流行性出血热
还有哪些需要了解呢？
市一院感染疾病科科长郭瑾给大家科普
“陕西省是全国肾综合症出血热高发地区，咸阳又是全省发病率最高的地区，每年10月至次年3月是高发季。”据感染疾病科科长郭瑾介绍。
什么是流行性出血热？
流行性出血热，又叫做肾综合症出血热，由汉坦病*引起，经老鼠传播，是一种以发热、出血、肾损害为主要症状表现的严重急性传染病。感染后如果能够早发现、早休息、早治疗，可显著降低重症率和病死率。
人是怎么感染上流行性出血热的呢？
首先，周围必须有感染汉坦病*的鼠类，然后才导致人感染流行性出血热。
人通常在封闭的、通风不良的建筑中或在打扫时通过老鼠排泄物的气溶胶而感染病*。汉坦病*可在感染鼠类的尿液、粪便和唾液中存在，在肺中浓度最高。
当含有汉坦病*的鼠尿液和粪便被搅起，漂浮到空气中时，人可通过呼吸吸入含病*的气溶胶而感染。
通过接触含有病*的鼠尿液、粪便或鼠窝，再触摸自己的眼睛、鼻子、嘴巴等粘膜而感染。
通过被鼠咬伤而感染，或者通过被鼠类体表螨类等寄生虫叮咬而传播。
怀孕的女性感染后，也可通过胎盘传染给胎儿。
罕见人与人之间的直接传播，仅阿根廷南部曾经报导过一例。
如何判断是否感染
人感染汉坦病*后潜伏期通常为7-14天，也偶有短至4天或长至2个月的。
流行性出血热典型病例发病期有如下症状：
发热(初期易被误认为感冒发烧)
三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)
三红(脸部、颈部、上胸部发红)
恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等。
皮肤粘膜,眼结膜充血,重者似酒醉
口腔粘膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或瘀斑,或呈条索状、抓痕样的出血点。
市一院感染疾病科科长郭瑾还为大家总结了速记口诀：发热头痛似感冒，三痛三肿醉酒貌，皮肤黏膜出血点，三高一低蛋白尿，警惕早期识别，尽快就医。
如何预防呢
接种疫苗是防控出血热的主要手段，按相关接种要求及时和全程接种疫苗，有效预防疾病的发生。
加强个人防护，养成良好的卫生习惯。尽量避免接触鼠类及其排泄物污染物，不要夜宿在果园等户外场所以防螨虫叮咬；在村周、果园、菜园、养殖场等重点场所可长期实施灭鼠、防鼠措施；不吃生冷特别是鼠类污染过的食物、水等；清理脏乱杂物和废弃物(如稻草、玉米秸秆等)时，要带口罩、帽子和手套。
一旦出现发热、肌肉酸痛、皮肤出血医院就诊。
专家简介
焦峰*
主任医师
急危重症诊疗中心主任
西安医学院特聘教授、医学会陕西省重症学组委员、心血管内科分会委员、陕西省医师协会重症医学医师分会常务委员、医学会陕西省重症医学分会委员、医学会陕西省呼吸结核病分会委员心血管内科分会委员、擅长心血管及内科危急重症治疗，发表专业论文10余篇，获得省部级科研二等奖一项。
焦峰*教授联系
（专家门诊时间：周二全天，上午8:00-12:00；下午13：30-16:30）
杲和艳
主任医师
肾病内科主任
毕业于西安交通大学临床医学系，年曾在医院进修肾病及血液净化12个月。年在北京医院进修肾病及血液净化12个月。年西安交通大学在职硕士毕业。年攻读西安交通大学在职博士。多年来在IgA肾病，膜性肾病、血管炎、狼疮性肾炎、急性肾功能不全等疾病及血液净化方面积累丰富的临床经验，在各种急、危、重症病人的诊断和治疗中有自己独特的经验。
杲和艳教授联系
（专家门诊时间：周一全天，上午8:00-12:00；下午13：30-16:30）
医院急危重症诊疗中心是由院前急救、重症医学、胸痛中心、卒中中心、创伤中心等学科组成，形成了急危重症病人的监测和综合诊治完整的急诊急救和危重病救治体系，是市级重点专科。中心拥有主动脉内球囊反搏（IABP）、血管内超声（IVUS）、床旁大型血气分析仪、血液净化仪、呼吸机、纤维支气管镜等先进医疗仪器设备。拥有医护人员83人，均经过严格的急诊和重症医学专业培训，医院张西京、尹文等教授为外聘专家。中心下设胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重症内科/外科急救平台、呼吸与危重症、危重症抢救专家组（危重症MDT团队），急救指挥中心按照集中受理、统一指挥、就近出车的原则，在最短的时间内到达呼救地点，为抢救患者生命赢得时间。
诊疗范围：各种院前急救、创伤性疾病救治、类型休克、ARDS、急性冠脉综合征、高血压危象、重症胰腺炎、消化道出血、多发伤、重症哮喘、重大高危手术、急性中*、溺水、电击伤、脓*症、多脏器功能衰竭等。
专业特色：专注于救治各种心肺急危重症，能完成肺动脉内导管溶栓治疗，擅长复杂心脏疾病介入治疗，完成PCI达六千余例，射频消融、植入心脏起搏器等尖端技术。能独立完成各种危重病人的抢救，（如严重创伤、中*等）应对各种突发事件和群体性伤害事件的救治任务。
急危重症诊疗中心联系
（急危重症诊疗中心
