重症胰腺炎

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健康大讲堂餐后剧烈腹痛,警惕急性胰腺 [复制链接]

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北京中医白癜风医院研究所 http://pf.39.net/bdfyy/tslf/index.html

胰腺是人体最大的分泌器官

而胰腺炎与暴饮暴食关系密切

例如吃大量的高蛋白高脂肪食物

以及大量饮酒

都可能导致胰腺出现疾病

胰腺炎分为急性和慢性

消化不良、糖尿病

都属于慢性胰腺炎的表现

而重型的急性胰腺炎

死亡率有5~10%

甚至可能会突然猝死

需要引起高发人群的重视

本期专家

胰腺的功能

内分泌(胰岛素分泌)

主要是控制血糖

外分泌

人体摄入的食物

都是通过胰腺分泌的消化酶来消化

健康大讲堂

消化酶

消化酶包括的蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶都是由胰腺所产生。

胰腺分泌的消化酶在正常的胰腺中没有活性,不会对器官产生破坏。

一旦胡吃海喝后,胰腺分泌的酶增加,此时胰腺的腺管如果有堵塞或不通畅,就会破坏胰腺细胞,引起急性胰腺炎。

1

致病

因素

胆结石

(急性胰腺炎的病因50%是胆结石)

暴饮暴食

高血脂

外伤(药物/yiyaCT)

2

高发

群体

3F人群

fat肥胖

famale女性

frequentlypreqnant多次怀孕

3

胰腺炎

胃病

胰腺位于胃的后方

是腹膜后的器官

而胃在腹腔内

胰腺发生炎症后

胰腺坏死的物质渗出

刺激到胃

使得它的早期症状与胃痛相似

何跃明

无法准确判断病情的腹痛病人,可通过抽血查淀粉酶来排查胰腺炎。

4

慢性胰腺炎

急性胰腺炎

健康大讲堂

慢性胰腺炎

急性胰腺炎

有急性腹痛的过程

慢性胰腺炎纤维化变硬会压迫胰腺背后的神经,引起腰痛日夜难眠。

腰腹痛难以忍受、有结石导致消化不良的患者,可以通过手术干预来改善症状,但无法彻底治愈。

可以反复发作

有消化不良的表现

急性胰腺炎早期不主张手术,尤其轻型胰腺炎像感冒一样过几天就会好;

重症病人一般采取保守治疗,根据病情考虑是否需要外科干预治疗。

急性胰腺炎很容易引起病人全身的改变,例如休克、呼吸功能衰竭、尿失禁等。

这时需要做透析,上呼吸机改善休克,等急性的过程结束后,再看病人自身能否慢慢恢复胰腺的坏死组织、炎症的液体能否自行吸收。

如果不能吸收,一旦合并感染(感染一般在发病两周后),就需要外科干预治疗。

5

饮食

调控

胰腺炎早期是无菌性的炎症

只能靠机体自身修复

此时需要禁食

发作后吃东西会加重胰腺的负担

要让胰腺得到休息

早期需要抽空胃里的东西

同时不能进水进食

何跃明

轻型胰腺炎一般2到5天可恢复进食,但重症胰腺炎有几个指标。

指标

?胃管抽出的东西在毫升以内,保证胃的排空没有问题;

?要让胰腺休息一周以上,才考虑给病人吃东西;

?肠道通、排气排便正常、肚子不胀的情况下,可以考虑先给病人喝水,其次喝米汤,在一个月之内尽量避免油腻的食物。

胰腺炎会否癌变?

慢性胰腺炎可以发展成胰腺癌

有的与胰腺癌很难分别

完整视频,请戳下方!

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周一到周六12:00—12:15

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本文主编

林慧祺

文本编辑

刘慧

汪逸辉

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