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生死劫难无定数,救治中心解人忧陕西省 [复制链接]

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年12月在陕西省*府、陕西省卫计委的支持下,在院领导及全院医护人员的共同努力下,医院成为了唯一一所“陕西省危重孕产妇救治与转诊中心”医院。

医院产科是陕西省医学重点专科,担负着全省计划生育技术指导及质量控制工作,在控制孕产妇死亡、保障母婴安全方面发挥着重要作用。产科由门诊、八个病区、产房及妇产科重症监护室(MICU)组成,年分娩量达余人,年收治疑难危重患者人次,并已创造了连续7年余例孕妇安全分娩的历史性记录。现有胎儿医学(双胎、早产)、母体医学(妊娠合并糖尿病、甲状腺功能异常)、母胎医学(妊娠期高血压疾病)和普通产科等4个亚专科,能够满足不同患者的需求,做到专病专治,重在预防。门诊设有普通门诊、专家门诊、高危门诊(糖尿病、双胎和早产、妊娠期高血压疾病)、MICU门诊、产前诊断咨询门诊、助产士门诊、营养咨询门诊及围产期监护中心等,已经发展成为在省内外享有盛誉的特色专科。

年6医院的大力支持下成立的MICU是陕西省首家也是唯一的妇产科专科ICU。MICU成立后逐步加强产科与重症医学的渗透与交叉,在医院提供完备先进硬件设备基础上,重症医生与产科医生互相学习,共同进步,不断提高业务水平和救治能力等软实力。成立不到两年即迅速实现从无到有、从小到大、从弱到强的飞跃,担负起陕西省及周边地区妇产科危重患者的救治任务,为危重孕产妇的抢救提供坚实后盾。目前科室共设床位20张,已开展多种危重症患者的抢救技术,包括深静脉穿刺置管及中心静脉压监测、动脉穿刺置管及有创动脉血压监测、血气分析、气管插管及机械通气技术、重症患者的肠内与肠外营养支持技术,科室现有B超机1台,可开展产科、心脏、腹部、血管等常规检查,还可通过监测下腔静脉宽度及变异度判断容量状态及容量反应性,指导容量复苏。科室成立近2年来,共收治省内(延安、榆林、渭南、商洛、汉中、柞水等)及省外(甘肃庆阳、河南三门峡)等地患者人次,其中妇产科危重症患者人次,尤其是在凶险性前置胎盘、重度子痫前期和产后出血等疾病的诊治方面积累了丰富的临床经验,达到了省内领先水平,获得了同行和患者的认可,收到了良好的社会影响。对于凶险性前置胎盘、重度子痫前期患者进行系统化、集束化管理。去年共收治前置胎盘患者例,重度子痫前期患者例。对于凶险性前置胎盘患者术前常规留置深静脉置管及动脉置管,并与泌尿科联合开展术前膀胱镜检查20余例。同时完成多例产科严重并发症救治,如妊娠期急性脂肪肝、妊娠合并急性胰腺炎、严重脓*症、急性左心衰、感染性休克、MODS;完成院内首例宫颈癌合并妊娠的救治。

随着“二孩”*策全面放开,产科各病区业务量增长迅猛。因为高龄产妇的增加,危重孕产妇及新生儿数量迅速增长。陕西省危重孕产妇救治与转诊中心花落我院产科。这不仅为全省危重孕产妇救治提供了技术力量雄厚、业务精湛、设备先进的平台,也有利于我们建立科学、系统的管理模式,提高全省范围相关专业人员技术水平,建成全省孕产妇急救网络、远程会诊指导网络,规范急救流程,提高急救技术,从根本上降低孕产妇死亡或致残率。这对产科,特别是MICU来说是机遇,更是挑战。下一步的工作中我们将开展腹主动脉球囊阻断术、血液净化技术、无创血流动力学监测等技术,进一步加强学习,为危重孕产妇的救治提供更有力的理论和技术支持。

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